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書名:不平等的屍體

作者:西尾元

出版社:寶瓶文化

上市日期:2024年2月

閱讀管道:試讀活動

 

  前幾年有一部日劇因為主題曲被我注意到,那首主題曲是米津玄師所唱的〈lemon〉,而那一部日劇是《非自然死亡》(又叫《法醫女王》)。是在講述一位女性法醫解剖遺體的過程中,逐漸去發現、知道死者生前究竟遇到什麼是,協助警方得知案件的真相。

  這一次的試讀書是《不平等的屍體》,作者西尾元是一位在法醫學教室解剖遺體的醫生,他細細說明自己這二十年來的解剖經驗、心路歷程與對這份職業的想法。作為一位法醫,他無法知曉死者「生前」的樣貌,卻能從死後遺體的模樣判斷死者生前可能過著什麼樣的生活、遇到什麼事、直接死因為何。

 

  在都市有可能活活凍死嗎?這件事聽起來很匪夷所思,一般人的直覺思考會是在大雪山上遇難而凍死,但根據西尾元的解剖經驗,不少人是在都市的房間中失溫而凍死,人好幾天甚至好幾個禮拜沒有出門活動,直到房東上門催繳房租時才被發現陳屍在房間內。西尾元解剖後確認死因是凍死,同時發現這些人都面黃肌瘦、離世前的好幾天都沒有進食。

  人類是恆溫動物,維持體溫這件事攸關生存與生命安危,一旦外在溫度低於人體溫度(37度),就需要進食以產生熱量好繼續維持體溫。這些在都市、在房間凍死的人,大多貧窮且飢寒交迫,在身體沒有熱量時,即使把所有保暖的布料裹在身上也沒用。

  這種因貧困而凍死的案例,是西尾元逐漸去思考送到他手上的屍體,生前究竟經歷哪些「不平等」的遭遇。

 

  基本上,會交由法醫解剖判斷準確死因的遺體,會先排除警方與第一線醫師判斷的「病死」案例,再來又分為刑事案件需得知直接死因的、親屬委託解剖的以及以上三者以外,有疑慮為求謹慎、身分不明狀況不明的解剖。

  像是火災現場的罹難者一定會解剖,因為要確認這人究竟是因火災內吸入濃煙而嗆死,還是被他人殺害後丟置並引發火災的。所以法醫會從氣管判斷,如果氣管內烏漆嘛黑的,代表死者生前還有在呼吸,吸入大量濃煙;如果氣管很乾淨,就要懷疑死者的直接死因另有隱情。

  對法醫來說,判斷眼前這具遺體「由於何種原因致死」這件事很重要,人很脆弱可以因各種原因死掉,但總有一個明確的、直接的、最大的傷害導致人死亡。這個判斷影響後續很多案件的調查與相關文件的成立,所以法醫會解剖,一一確認情形。

 

  西尾元寫下這本《不平等的屍體》,對法醫來說他們追求的不是「案件的真相」,因為這是警察的工作。而是追求「死亡的真相」,人究竟是因爲何種原因死亡。

  他職業二十年,看著各種遺體,從老人到小孩到剛出生的嬰兒皆有,看見背後的社會問題──孤獨死、因貧困凍死、因貧窮而不治療而死、因飲酒而造成各種意外死亡──這些都是他觀察到,並且記錄下來這些長期被忽視,其實存在於社會各處的不平等。

 

我們不像臨床醫師一樣救死扶傷,也不會受到患者及其家屬的感謝。

我們自知,在醫學界,自己所處的可以說是見不得光的領域。

但是,正因為再見不得光的陰暗面,有些東西才會看得更清楚。

 

                   2024/1/11 11:06

 

天陽的話:

日劇《非自然死亡》真的超級好看!大推

 

【作品介紹】
貧困的屍體 / 凍死的屍體 / 孤獨的屍體 /
衰老的屍體 / 自殺與被害的屍體 / 幸福的屍體 ……
生前不平等,死後也有階級差異。
無法以「病死」一言蔽之的遺體,
訴說著殘酷的階級問題。
★ 大師兄、林立青 專文作序 ★
 
貧困之死、孤獨死、凍死、老老照顧、酒精成癮、霸凌……
解剖台上的遺體,絕大多數非死於凶殺,
而是死於不平等的階級問題。
 都市裡,「凍死」絕不是稀奇事。
 受解剖的遺體中,獨居者約占50%。
 許多因債務自盡的死者,欠債金額僅五百萬日幣。
 貧困人口的遺體占比極高。相對於富裕者外表乾淨無垢、內臟卻遍布脂肪,貧窮者長年缺乏營養,內臟乾淨得令人難以相信這些器官已經用了幾十年。
「死亡地點」會影響遺體能否被解剖、查明死因。
獨居者在家中暑死亡;車禍後死於自家的女子,其實是因酒精成癮而喪命;因貧困而拒絕就醫,本可挽回的病症成為死因;高齡照顧者幫助失智妻子入浴,自己卻因此溺斃……
「法醫尋求的不是『案件的真相』,而是『死亡的真相』。我們的工作就是在解剖台前和遺體面對面,傾聽他們的無聲之言。」法醫的工作,是從科學角度查明「非正常死亡的真實原因」,但同時,屍體也代替了沉默的亡者發聲,如實呈現其生命軌跡與所處的階級脈絡。
執業二十年的日本法醫西尾元揭露其在解剖台前觀察到的社會現象,他如偵探辦案抽絲剝繭,調查死因,並從人性化的角度,探討隱藏在冰冷遺體背後,活生生的社會問題。
 
 
被害或自殺,以及孤獨死等,
面對這些「不平常」狀況下的死亡,是我們法醫的工作。
我們不像臨床醫師一樣救死扶傷,也不會受到患者及其家屬的感謝。
我們自知,在醫學界,自己所處的可以說是見不得光的領域。
但是,正因為在見不得光的陰暗面,有些東西才會看得更清楚。
──西尾元
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【作者簡介】
西尾元
1962年出生於大阪府。現任兵庫醫科大學法醫學講座主任教授、法醫解剖醫。香川醫科大學醫學部本科及研究生畢業,曾任職於大阪醫科大學法醫學教室,2009年轉職到兵庫醫科大學。負責兵庫縣阪神地區共六市一町的法醫解剖工作。曾發表與猝死相關的論文,嘗試把法醫學現場的發現,應用於臨床醫學的實踐。
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